Σύνδρομο Πυελικής Συμφόρησης

Πληροφορίες

Το Σύνδρομο Πυελικής Συμφόρησης είναι η κατάσταση που οφείλεται στη φλεβική στάση (συσσώρευση του αίματος) στην πύελο. Σαν χρόνιος πυελικός πόνος ορίζεται ο πόνος που δεν είναι περιοδικός και έχει διάρκεια μεγαλύτερη των 6 μηνών. Υπολογίζεται πως σχεδόν το 1/3 των γυναικών θα παρουσιάσουν κάποια στιγμή στη ζωή τους χρόνιο πυελικό πόνο.

Αίτια

Σύνδρομο Πυελικής Συμφόρησης

Αίτια

Η αιτιολογία του συνδρόμου είναι πολυπαραγοντική. Κυρίαρχη όμως θέση φαίνεται να έχει η εγκυμοσύνη.
Ειδικά στις γυναίκες με αρκετές εγκυμοσύνες, το επιπλέον βάρος που αποκτάται, καθώς και η αυξημένη ροή του αίματος στα γεννητικά όργανα σε συνδυασμό με την αυξημένη κυκλοφορία ορμονών (οιστρογόνων), «αδυνατίζουν» το φλεβικό τοίχωμα. Διάταση των φλεβών της πυέλου έχει παρατηρηθεί, σε μικρότερο φυσικά ποσοστό, και σε γυναίκες με λιγότερες εγκυμοσύνες, αλλά και σε άντρες. Η αιτιολογία σε αυτές τις περιπτώσεις είναι διαφορετική και μπορεί να οφείλεται σε παλινδρόμηση του αίματος στην έσω λαγόνιο φλέβα.

Συμπτώματα

Σύνδρομο Πυελικής Συμφόρησης

Συμπτώματα

Χρόνιος πυελικός πόνος
Δυσμηνόρροια (επώδυνη εμμηνορρυσία) με ιδιαίτερα έντονο πόνο τις δύο πρώτες ημέρες του κύκλου
Δυσπαρευνία (πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή)
Κιρσοί στα έξω γεννητικά όργανα, στα κάτω άκρα, στους γλουτούς και στο περίνεο
Υποτροπή των κιρσών των κάτω άκρων
Κουρασμένα πόδια με αίσθημα βάρους

Διάγνωση

Σύνδρομο Πυελικής Συμφόρησης

Διάγνωση

Η αρχική υποψία τίθεται από το ιστορικό και τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων που αναφέρει ο/η ασθενής, καθώς και από την παρουσία κιρσών. Η εργαστηριακή επιβεβαίωση της κλινικής υποψίας βασίζεται στη διερεύνηση με απεικονιστικές μεθόδους όπως:

Υπερηχογραφικός Έλεγχος (Triplex)
Αξονική ή Μαγνητική Φλεβογραφία
Λαπαροσκόπηση
Ψηφιακή Φλεβογραφία
Η φλεβογραφία χρησιμοποιείται μόνον εφόσον έχουμε διαπιστώσει την πάθηση και έχουμε αποφασίσει να προχωρήσουμε στην αντιμετώπισή της.

Αντιμετώπιση

Σύνδρομο Πυελικής Συμφόρησης

Αντιμετώπιση

Χειρουργική απολίνωση των φλεβών
Εμβολισμός ή ναρθηκοποίηση των φλεβών που πάσχουν (Γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία και απαιτεί την νοσηλεία μιας ημέρας.)
Σκληρυντικός αφρός (Καινοτόμα μέθοδος με πολύ καλά αποτελέσματα. Με την βοήθεια των υπερήχων γίνεται έγχυση του σκληρυντικού αφρού μέσα στις φλέβες. Δεν χρειάζεται νοσηλεία, είναι ανώδυνη και οικονομική μέθοδος.)
Χειρουργική εκτομή των ωοθηκών ή και της μήτρας (Σε ορισμένες περιπτώσεις δεν απαλλάσσει οριστικά τις ασθενείς από το πρόβλημα.)

Στη θεραπεία του Συνδρόμου Πυελικής Συμφόρησης, όπως και στη διαγνωστική διερεύνηση, συμμετέχουν ιατροί διαφόρων ειδικοτήτων και συγκεκριμένα γυναικολόγος, αγγειοχειρουργός και επεμβατικός ακτινολόγος, εφόσον έχουν διερευνηθεί, αντιμετωπιστεί ή αποκλειστεί άλλες παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν χρόνιο πυελικό πόνο.

Αντιμετώπιση

Σύνδρομο Πυελικής Συμφόρησης

Αντιμετώπιση

Χειρουργική απολίνωση των φλεβών
Εμβολισμός ή ναρθηκοποίηση των φλεβών που πάσχουν (Γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία και απαιτεί την νοσηλεία μιας ημέρας.)
Σκληρυντικός αφρός (Καινοτόμα μέθοδος με πολύ καλά αποτελέσματα. Με την βοήθεια των υπερήχων γίνεται έγχυση του σκληρυντικού αφρού μέσα στις φλέβες. Δεν χρειάζεται νοσηλεία, είναι ανώδυνη και οικονομική μέθοδος.)
Χειρουργική εκτομή των ωοθηκών ή και της μήτρας (Σε ορισμένες περιπτώσεις δεν απαλλάσσει οριστικά τις ασθενείς από το πρόβλημα.)